診療科介紹
對被接受診斷的患者的請求
- 本科正作為負責神奈川県県央地域的癌據點醫院的乳腺治療部門活動。正努力為在地區的診療機關的合作下全力進行最尖端的乳腺癌診療的。
- 本科原則上是完全的預訂制。需要來自原介紹的提供情報書。
本院患者支持中心聯系，想要診療預訂。
當有了不清楚的地方的時候，請向患者支持中心詢問接受診斷。
請預訂獲取方法確認"治療對醫療機關的人們，檢查的預訂的向導"。
- 急性期治療(手術、化學療法、放射線治療)結束以後，可能向介紹設施或者診療聯合設施又反向介紹病情的安定的患者吧。
設施認定
- 日本外科學會外科專門醫生制度鍛煉設施
- 日本乳腺癌學會認定設施
- 遺傳性乳腺癌卵巢癌綜合性診療合作設施
- 乳房X線照相術體檢設施、圖片認定設施
- 移植實施設施(重建次要1次1期重建/1次2期重建)
- 以北家鄉大學付屬醫院外科為專業的進修程序聯合設施
- 以埼玉醫科大學外科為專業的進修程序聯合設施
- 以東海大學專業領域聯鎖型外科為專業的進修程序聯合設施
工作人員介紹
仙石紀彥
職業
負責部長
卒年
1993年
專門醫生資格
日本外科學會認定外科專門醫生、指導醫
日本乳腺癌學會認定乳腺專門醫生、指導醫
日本癌治療認定醫機構認定癌治療認定醫
日本乳腺癌體檢精度管理中央機構認定體檢乳房X線照相術読影醫師
日本乳房onkopurasutikkusajari學會認定乳房再造術登錄醫生
癌復健認定醫
淋巴水腫理論講習認定醫
中宮紀子
職業
上一級主任醫師
卒年
2003年
專門醫生資格
日本外科學會認定外科專門醫生
日本乳腺癌學會認定乳腺專門醫生、指導醫
日本乳腺癌體檢精度管理中央機構認定體檢乳房X線照相術読影醫師
日本乳房onkopurasutikkusajari學會認定乳房再造術責任登錄醫生
田中蓉子
職業
主任醫師
卒年
2010年
專門醫生資格
日本外科學會認定外科專門醫生
日本乳腺癌學會認定乳腺專門醫生
日本乳腺癌體檢精度管理中央機構認定體檢乳房X線照相術読影醫師
日本乳房onkopurasutikkusajari學會認定乳房再造術登錄醫生
小坂愉賢
職業
臨時
卒年
1999年
專門醫生資格
日本外科學會認定外科專門醫生、指導醫
日本乳腺癌學會認定乳腺專門醫生、指導醫
日本乳腺癌體檢精度管理中央機構認定體檢乳房X線照相術読影醫師
日本人類遺傳學會、日本遺傳諮詢學會認定臨床遺傳專門醫生
主要的對象疾病
- 以乳腺癌代表的乳腺疾患總體。
- 被診斷為被用有乳房的疙瘩、乳頭分泌等的症狀的，乳腺癌體檢指出異常的，乳腺癌，是本院，并且把被希望治療的作為對象。
- 關於乳腺炎，請事先商談。
診療內容的概要以及特徵
- 除了乳腺外科醫生(乳腺專門醫生)以外，正帶領癌性疼痛認定輻射診斷醫生，體檢乳房X線照相術読影認定醫師，癌治療認定醫，病理醫，放射線治療設備，放射線治療醫生(臨時)，核醫學診斷設備，化學療法中心，乳腺癌護理認定護士，護士，緩和關懷認定護士，體檢乳房X線照相術認定攝影師。另外，日本乳腺癌學會認定設施，乳房X線照相術體檢設施圖片評價認定設施，遺傳性乳腺癌卵巢癌是綜合診療合作設施(一般社團法人日本遺傳性乳腺癌卵巢癌綜合性診療制度機構)。
- 在本院，原則上正進行基於健康保險的診療。因為對診療內容以及人為的物質上的時間性的資源，有健康保險制度上的條件所以請求理解、合作。
關於門診診療
本科的接受診斷變成"完全介紹預訂制"。沒有介紹信，沒被預約的患者因為不用原則接受診斷來所以請和理解合作。
關於預訂的去除方法
關於介紹信的處理
- 醫院、診療所作為介紹信負責從原介紹的醫生寄往本院的乳腺外科醫生的診療提供情報書。然而，大和市自治體體檢的精密檢查結果聯絡表變成與介紹信同樣的處理，但是患者自己的預訂取得是必要的。
患者支持中心(直通)的聯系地址 ： 請和046-260-3411聯絡。 - 衹用健康檢查或者企業體檢等的體檢結果以及通知不能接受診斷。在寄給本院的乳腺外科醫生的介紹文件被體檢機關的醫生添加的時候，作為介紹信辦理。
- 因為關於本科，非常擁擠，有診療的順序以及時間不按照預定去的情況所以請事先諒解。
- 當有了其他院以及用健康檢查、企業體檢、自治體體檢的畫像數據的時候，借用之後敬請自己帶。
- 初診的原則上正請求乳房X線照相術拍攝、超聲波檢驗。
- 在診斷書或者介紹信等的文件的製作，要時間。請求有寬餘的要求。在趕緊的情況下，診斷之前敬請提出要求。
對各症狀的診療內容
- 原則上根據病理組織檢驗(采集細胞以及組織，用顯微鏡看的檢查)根據病理專門醫生進行乳腺疾患的確定診斷。在即使乳腺癌和令人懷疑的情況以及良性想也不能否定惡性的可能性的時候，活體解剖(在采集組織樣品的)(針活體解剖或者切除活體解剖)建議。
- 針對乳腺腫塊(疙瘩)，進行乳房X線照相術(MMG)、超聲波檢驗(US)，在需要與惡性的鑒別的時候進行造影MRI。在需要組織檢驗的時候，正進行超聲波導遊預先mammotomu活體解剖，針活體解剖(CNB)或者切除活體解剖。
- 關於鈣化病變，在討論根據US、MMG、MRI的結果立體聲導遊預先mammotomu活體解剖的合適。
- 關於乳頭分泌，也與乳腺腫塊同樣檢查。
- 在在不接受明白的病變(沒有異常)的時候有了良性的病變和診斷的時候，在請介紹的設施或者聯合診療設施介紹吧。
關於核電站(初發)乳腺癌的治療
- 原則上根據"乳腺癌診療大綱"，想利用健康保險，推薦"標準的治療"(最適當的治療)。
- 正用必要最小限度以及最合適的組合、順序在手術、放射線治療、化學療法(包括分子靶子治療在內)、內分泌療法中進行乳腺癌治療。考慮病期，腫瘤的針活體解剖樣品的病理組織以及免疫組織化學實驗結果(組織型，激素感受性，HER2)，年齡，本人的希望，正建議最合適的治療日程。
關於手術前藥物療法(比手術更先進行抗癌藥以及荷爾蒙劑治療的方法)
- 根據新的藥劑的開發能看手術前藥物療法的合適擴大，也正在本院積極去。癌用(1)藥物療法縮小手術前藥物療法的優點，能確認能減少手術的時候的切除範圍的有可能性的(2)藥物療法的效果。普通進行藥物療法了3-6個月之後計劃手術。
關於乳腺癌手術
- 關於乳腺癌手術的算式選擇，推薦根據病期(前進度)、腫瘤的位置或者對大小、年齡、想要的手術前治療的反應最合適的方法。根據病期有腋窩淋巴結郭清(淋巴結的切除)需要的情況。
- 手術住院的期間大約是7-10天，并且正在手術日之前在日住院。出院時，可以常規的日常生活，并且可以淋浴浴，輕的運動。原則上沒有運動限制以及飲食限制，上肢負荷限制(一部分根據算式以及病期有不同的情況)。另外，沒除了住院天數以外限制工作。
- 和整容外科一起進行乳房再造術。能在把自己內臟器官或者人工臟器使用的切除手術的同時選擇一生性的重建以及放手術後時間之後進行的2期性的重建。(本年度，根據醫生的方便休止。)關於2期性的重建，能在相關設施進行。)
關於手術後治療
- 保存，做手術的人正原則上接受大家，放射線治療。是放射線治療科，并且確認以後經過手術以及出院的3-5個星期以後大約做手術的標本的病理組織檢驗治療。普通，用16-30回上醫院(星期六·日·節假日之外的)，每天花4-6個星期一點一點地治療。普通不能看局部的皮膚炎(像曬黑的變化)以外的大的副作用，沒有嘔気、脫毛的全身症狀。
- 關於全身治療，正在外來在確認(手術的大約，3-5個星期以後)經過手術標本的病理組織檢驗商談。
針對內分泌高度感受性腫瘤，針對HER2陽性乳腺癌用內分泌療法(內服5-10年)推薦抗HER2分子靶子藥。
前進度以及惡性度的在高的時候，有推薦化學療法(點滴或者內服的抗癌液)的情況。
能在化學療法的合適的決定針對內分泌高度感受性乳腺癌利用多重的基因表現檢查(Oncotype Dx®)。
關於復發、前進乳腺癌的治療
- 根據"乳腺癌診療大綱"，想利用健康保險，推薦"標準的治療"。主要被放在一邊保持生活質量，一邊近來的標準的治療長時間繼續治療的上，緩和治療也(用來也比癌的根治除掉痛苦的治療)在有力的選項進入。
- 治療方法、藥劑的選擇病竈的部位、程度，自覺症狀，病竈是否很可能有關生命考慮病理組織以及免疫組織化學實驗結果(內分泌感受性或者HER2狀況)，年齡以及合併症的存在，本人、家族的希望或者想法，商談吧。荷爾蒙劑或者抗癌液等的藥物療法變成主體，但是在放射線治療以及切除有效的時候也根據病情有。
- 藥物療法，因為當長期使用了的時候可以耐受力(效果變得眼睛不好)所以，什麼對其他的藥劑改變一般在這個時候。
- 在進行緩和治療的時候，進行緩和部門和併診治療。在被希望療養住院的時候，在患者支持中心介紹對應設施。
- 進行和高度的設施合作的面板檢查，可能決定治療方針。
作為設施有關遺傳性乳腺癌卵巢癌
- 能進行作為遺傳性乳腺癌卵巢癌綜合性診療合作設施討論生殖細胞系統的遺傳基因異常的遺傳基因診斷。診斷結果先選擇手術方法以及藥物療法，然後在遺傳性乳腺癌卵巢癌的治療變成重要的信息。因為為了在保險中接受檢查有合適條件所以請對擔當醫生確認想要的。另外，所有的乳腺外科的醫生結束HBOC教育研討會聽講，正在遺傳專門醫生的指導下治療。
診療實際成果
癌登錄
| 年紀 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 0期 | 31 | 27 | 35 | 18 | 22 | 26 |
| Ⅰ期 | 65 | 87 | 56 | 59 | 52 | 59 |
| Ⅱ期 | 60 | 57 | 59 | 38 | 61 | 36 |
| Ⅲ期 | 8 | 9 | 15 | 11 | 9 | 11 |
| Ⅳ期 | 13 | 9 | 9 | 6 | 10 | 8 |
| 模糊不清 | 3 | 1 | 2 | 0 | 2 | 1 |
| 總計 | 180 | 190 | 176 | 132 | 156 | 141 |
手術實際成果：比大和市立醫院年度報告
| 年度 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 手術總數 | 191 | 213 | 191 | 156 | 141 | 166 | |
| 乳房全切除術 | 127 | 114 | 125 | 99 | 93 | 92 | |
| 乳房保存方法 | 42 | 66 | 44 | 43 | 32 | 46 | |
| 良性腫瘤摘除術 | 16 | 26 | 20 | 11 | 16 | 28 | |
| 其他的外科手術 | 6 | 7 | 2 | 3 | 20 | 1 | |
| 淋巴結郭清方法 | 33 | 40 | 35 | 99 | 98 | 95 | |
| 乳房再造術方法 | 18 | 10 | 6 | 16 | 12 | 15 | |
| 乳房再造術(人造物) | 15 | 8 | 2 | 11 | 8 | 6 | |
| 乳房再造術(自家組織) | 3 | 2 | 4 | 5 | 4 | 9 | |
| 年度 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 化學療法治療總數(總計) | 6,353 | 5,802 | 6,544 | 6,853 | 6,396 | 6,042 |
| 乳腺癌 | 1,588 | 1,575 | 1,559 | 1,316 | 1,211 | 1,203 |
對地區聯合的行動
- 在乳腺癌的集學性的治療之後，進行觀察的患者以及內分泌療法(口服藥、注射)喝的患者正在介紹設施或者診療聯合設施請求處方繼續以及診療。使用"癌診療聯合路徑"，和診療聯合設施合作。
乳腺癌治療、觀察因為長期涉及所以認為與地區的異領域間的聯合很重要。
診療聯合設施
| 地圖 記號 | 設施名 | 地址 | 最近車站 |
|---|---|---|---|
| A | 原醫學的診所 | 〒252-0303 相模原市南面區相模大野4-5-17 大廳五1樓P棟106 TEL:042-701-5588 | 小田急線"相模大野站" 北口步行7分鐘 |
| B | 西鶴之間的醫學的診所 | 〒242-0005 大和市西鶴間4-1-4 TEL:046-261-0867 | 小田急江之島線"鶴間站"步行8分鐘 |
| C | 林間診所 | 〒242-0007 大和市中央林間5-1-3 TEL:046-278-6668 | 小田急江之島線"中央林間站"北口立刻 |
| D | 南面大和醫院 | 〒242-0015 大和市下和田1331-2 TEL:046-269-2411 | 小田急江之島線"高座澀谷站" |
| E | 湘南台胸部診所 | 〒252-0804 藤澤市湘南台1-1-6 湘南台車站前診所大樓2樓 TEL:0466-41-0055 | 小田急江之島線、相鐵泉野線、橫濱市營地下鐵絲"湘南台站"步行1分鐘 |
| F | 相模野中央醫院 | 〒243-0401 海老名市東柏谷6-20-20 TEL:046-233-5110 | 相鐵本線"相模野站"南口步行5分鐘 |
| G | 鶴卷胸部診所 | 〒257-0001 秦野市鶴卷北2-2-25 mepuresubiru 3樓 TEL:0463-78-1101 | 小田急小田原線"鶴卷溫泉站"步行5分鐘 |
| H | seya診所 | 〒246-0014 橫濱市瀨谷區中央1-6 第5白鳳大樓2樓 TEL:045-301-2528 | 相鐵本線"瀨谷站"步行1分鐘 |
聯合設施所在地
乳腺癌體檢制度
乳腺癌體檢，乳腺癌的早期發現成為可能，科學地被承認使死亡率減少。
在住在的自治體，定期的乳腺癌體檢制度被維修保養。如下出示神奈川県央地域的乳腺癌體檢的實際。為自己的健康，一定接受診斷吧。
| 市町村 | 體檢類別 | 體檢機關 | 對象年齡 | 體檢內容 | 體檢間隔 |
|---|---|---|---|---|---|
| 大和市 | 設施體檢 | 從每年4月到明年3月 | 30-39歲 | 超聲波 | 每年 |
| 體檢以及集體醫療檢查 | 超過40歲 | 針對MMG+高濃度乳腺超聲波 | |||
| 座間市 | 設施體檢 | ※因為體檢期間不同所以請根據年度詳細詢問各市町村 |
超過30歲 | 視觸診 | 每年 |
| 超過40歲 | MMG | 每個2年 | |||
| 集體醫療檢查 | 超過40歲 | MMG | |||
| 綾瀨市 | 設施體檢 | 30-39歲 | 超聲波 | 每年 | |
| 超過40歲 | 視觸診+MMG | 每個2年 | |||
| 集體醫療檢查 | 30-39歲 | 超聲波 | 每年 | ||
| 超過40歲 | 視觸診+MMG | 每個2年 | |||
| 海老名市 | 設施體檢 | 超過40歲 | MMG | 每個2年 | |
| 集體醫療檢查 | 超過40歲 | MMG | |||
| 相模原市 | 設施體檢 | 超過40歲 | 視觸診+MMG | 每個2年 | |
| 集體醫療檢查 | 超過30歲 | 視觸診 | |||
| 超過40歲 | 視觸診+MMG |
請向各市町村詢問大和市以外的體檢的詳細
大和市內乳腺癌體檢設施
| 區域 | 醫療機關名 | 超聲波 | MMG |
|---|---|---|---|
| 集體醫療檢查(含有公共汽車) ※回聲衹會場 |
○ | ○ | |
| 中央林間站、月見野站周圍 | 中央林間醫院 | ○ | |
| 中村內科外科診所 | ○ | ||
| 大和外科內科診所 | ○ | ||
| 林間診所 | ○ | ○ | |
| 南林間站周圍 | 美和女士診所 | ○ | |
| 鶴間站周圍 | 西鶴之間的醫學的診所 | ○ | ○ |
| 大和、相模大冢站周圍 | 深見台中央醫院 | ○ | |
| 大和德洲會醫院 | ○ | ○ | |
| 櫻之丘站周圍 | 櫻丘中央醫院 | ○ | ○ |
| 高座澀谷站周圍 | 本多婦產科、內科醫院 | ○ | |
| 南面大和醫院 | ○ | ○ |
※請一定詢問各醫療機關
※關於集體醫療檢查的日程，請關於市的主頁"集團癌症檢查"確認ogo
有用，連接
- 乳腺癌診療聯合筆記本：神奈川縣醫療聯合筆記本(癌地區聯合關鍵路徑)(乳腺癌)
- 大和牛奶癌症檢查：一年一次在習慣～癌症檢查的向導～
- 國立癌研究中心癌信息服務：癌信息服務
- 關於關係到給四肢的淋巴水腫治療的彈性穿衣服的療養費的支付：
通知(ＰＤＦ 29KB)申請書(ＰＤＦ 89KB) - 假頭髮(假髮)購買費贊助：
大和市(ＰＤＦ 999KB)相模原市(ＰＤＦ 735KB)橫濱市(ＰＤＦ 1.2MB)
最後更新日：2024年5月16日