小兒科 | 各部門的向導 | 大和市立醫院

診療科介紹
工作人員介紹
主要的對象疾病
診療實際成果
門診診療計劃
※[患者]同範疇連接。

診療科介紹

關於大和市立醫院小兒科

希望孩子剛健的成長，在兒童急救醫學，一般小兒科門診診療，專業的門診診療，住院診療，產期診療，兒童保健活動搏鬥。正由於直到從中學從出生了的嬰兒畢業為止的孩子的兒童內科派的疾病治療。
參加與近鄰市町村的次要兒童交替次要兒童急救體制以及體制大和市24小時365天，正為地區的兒童內科急救醫學體制的充實努力。請也對老師近鄰開業醫生的作為地區聯合兒童夜間、假日診療幫助。
作為兒童能在大和市內住院的醫療機關，正擔負一年1,400名左右孩子的住院診療，而且正根據專職醫生、臨時醫生進行專門性門診診療。留意大和市以及近鄰市町村的孩子以及那個家族放心，育兒愉快好像幸福完成的兒童醫療的提供。
出來務正在到體檢以及3歲半體檢，綾瀨市3歲半體檢，家族支持中心進修，市內中小學以及保育設施的epipen講習會作為在醫院以外的活動做大和市4個月。另外，是環境省的環保直到調查(關於小孩的健康和環境的調查)的參加設施，并且正進行環保直到育兒諮商以及醫學調查。
為了能持續性地提供安定的兒童醫療也在兒科醫生不感到疲憊不堪的工作方法以及育兒醫生的活用，給擔負下一代的兒科醫生培養的小兒科專門醫生專業醫進修，過敏專門醫生專業醫進修搏鬥。

一般兒童門診診療

受理時間：8:30-11:00
對象年齡：從0歲到中學生(畢業的年紀的3月31日)
＊也正根據病情繼續到超過高中生的診療
在初診的情況下，正請求來自經常去的醫的老師的介紹信。在沒有介紹信的時候，也能接受診斷，但是花費選定療養費。

專業的外來

專業的外來：兒童過敏，兒童循環器，兒童內分泌，兒童神經，兒童腎臟，新生兒遵照
體檢門診：1個月體檢，大和市8-9個月體檢，大和市1歲半體檢
預防接種門診：以需要警告的孩子的接種在有基礎疾病的孩子預防接種之際為對象。
翻譯門診：是通過西班牙語，越南語的口譯的外來。

當請介紹的時候

請在小兒科門診在當天的接受診斷需要的急性疾病的孩子的介紹之際聯系。
交介紹信，告訴後來的接受診斷好的孩子關於一般門診的接受診斷。
在被希望shinajisu外來以及新生兒遵照外來的時候，請通知地區聯合室(患者支持中心)是否事先聯系擔當醫生(粟生)。

兒童急救診療

作為次要醫療機關365天收下救護車24小時正接受需要處分、住院的孩子(明白的外傷之外的)。
大和市社區衛生服務中心假日夜間急診病人診療所正和1次診療在星期六·日·節假日、夜間，對應。想要參照之後用大和市主頁"假日夜間的急救醫學體制"適當的急救門診接受診斷。

住院診療

在6張床NICU(新生兒重症監護病房)，42張床兒童病房住院，正治療。
原則是寄存住院。在必須繼續母乳的乳兒以及一個人的住院困難的孩子根據狀況陪，也可以住院。
也正進行以對有對有食物過敏的孩子的口部負荷試驗以及變異性皮膚病的孩子的皮膚護理為中心的住院診療。
使大和市立大和小學，大和中學當做母體的院裡面的班級被準備。在病情在長期的住院定居下來了的時候，能在學習室以及床旁邊上上課。
為了能對高度的醫療機關在適當的時機轉院，跟需要高度的醫療的孩子，正和近鄰的大學付屬醫院以及兒童專業醫院合作。

關於兒童病房的見面

因為現在支持新型冠狀病毒傳染病所以在限制見面
會面時間：從12點到19點(到寢或者教養)
限製在超過父母，祖父母，高中生的兄弟姐妹之內。
　・放入病房的到2個人。
　・不可以食品的帶進。
　・請控製有感冒症狀的的見面。

關於NICU的見面

因為現在支持新型冠狀病毒傳染病所以在限制見面
會面時間：從11點到15點從17點到19點
衹父母能見面。
・祖父母各一個人用育兒器的管理結束以後可能。
・超過15歲的哥哥、姐姐渡過窗，可以見面。
能進行根據需要假定出院後來的"長時間見面"。

設施認定

專業的進修聯合設施(小兒科領域指定)橫濱市立大學附屬的醫院小兒科專業醫進修程序
日本小兒科學會專門醫生支援設施
日本過敏學會過敏專門醫生教育進修設施
兒童神經專門醫生進修認定設施

變異性皮膚病是伴隨著"變好，變得不好，并且反復的癢的濕疹"，并且患者的大量被給和有異位性皮膚炎氣質(作為容易產生幹預哮喘或者過敏性鼻炎正跟其他的過敏條件合併的過敏反應的IgE抗體的體質)的東西下定義。治療的基本是(1)適當的皮膚護理(2)適當的外用藥(軟膏)的使用。一邊使用根據濕疹的狀態的外用藥因為繼續適當的皮膚護理，一邊所以能期待許多的變異性皮膚病的症狀改進。

異位性皮膚炎皮膚護理當天來回的住院

軟膏的塗敷的辦法gawakaranaikataya濕疹的支配正以不良的的方法為對象教導變異性皮膚病的治療的第一步和皮膚護理(皮膚的洗凈方法，保濕方法，外用藥的使用方法)。

開始時和護士一起現在一個一個確認正在家裡去，在的關懷的技巧，調查改善點。

比護士更說明以變異性皮膚病為中心的過敏的知識以及正確的皮膚護理的要點吧，一起想把在患者每一個人的生活合起來的對應法。

實際上在病房從入浴、衝洗和孩子一起進行保濕，軟膏塗敷。
(所要時間，在大約上午10點～到下午1點左右。)

即使使用了一樣的護膚品以及外用藥也，看用法的情況如何，療效大大地變化。請在煩惱之際在變異性皮膚病的孩子的每天的皮膚護理一回商談。

食物過敏

被和和食物過敏，攝取原因食物了之後經免疫學性的反應，作為不利的反應(蕁麻疹的皮膚症狀，腹痛、嘔吐、腹瀉的消化器症狀，咳嗽、喘鳴等的呼吸器症狀，血壓下降的循環器症狀，那些又復合的過敏性反應)被活體引起的東西做。

食物負荷試驗(當天返回或者一晚住院)

衹在血液檢查以及皮膚測試不能確定食物過敏的診斷。
食物口部負荷試驗實際上吃過敏被懷疑的食物，是觀察症狀的檢查。能直接確認當吃了的時候什麼樣的症狀根據這次檢查超過多少量。如果症狀不出現的話，除去的解除發展。如果能安全地吃的量甚至能確認症狀出現的(陽性)情況的話，有能一點一點地開始攝取可能性。

在本院，在檢查當天，上午來院，把原因食物分成幾回，攝取，正到下午觀察樣子。沒有症狀或者的時候在症狀衹由於輕的症狀改善了就這樣和出院做，在承認了強大的過敏症狀的時候作為一晚住院到第二天看過程了之後作為出院在。
不僅更確實根據負荷試驗檢查食物過敏的存在而且能知道"好即使到這個量"吃也的食品的量(閾值價值)，也在食物過敏的孩子的生活質量的提高連接起來。當煩惱的孩子由於食物過敏在了的時候，請一回商談。

食品名	2019年度	2020年度	2021年度
雞蛋	98	94	124
牛奶	52	45	69
小麥	16	22	29
堅果類	16	13	27
魚類	10	3	2
蕎麥	6	5	6
甲殼動物	5	2	5
魚卵	2	2	4
水果	2	2	2
大豆	2	4	2
其他	3	3	4
共計(事情)	212	195	274

地區的中小學的食物過敏以及epipen®講習會的實踐

受到近年來的食物過敏的增加，對食物過敏的對應的需要也在教育現場高漲。
在本院，正實施不僅各種過敏性疾病的診斷而且在大和市內的中小學食物過敏的出差講習會。不停在關於一般的食物過敏的知識的講授，關於被在作為重病的過敏反應的過敏性反應的情況下使用的自己注射藥"epipen®"的使用方法，也在教職員的各處實施實踐性的講習會，為了食物過敏的孩子放心，能送學校生活正活動。

新生兒診療

概要

本院正以小病～中等症的嬰兒為中心作為神奈川縣產期急救醫學系統的合作醫院擔負與自己的家和醫療機關的中介的工作。在近鄰的產科設施做出生，除了從本院上醫院的孕婦做出生的嬰兒以外，在需要治療的嬰兒以及高次醫療設施的治療正接受想把回家的準備向人段落丟落自己的家推進的嬰兒。

設施信息

6張床NICU
2019年度住院數130個例子(來自近鄰產科設施的搬運23個例子，來自高度的醫療設施的搬運16個例子)
可接受的周數量：孕齡34個星期之後的早產兒。(在院裡面的管理的情況下孕齡32個星期以後)
會面時間：從11點到15點從17點到19點
衹原則父母可見面。
祖父母育兒器管理結束以後一個人一個人地可能。兄弟見面，窗衹超過超過15歲，可以見面。
能進行根據需要假定出院後來的"長時間見面"。

對向外來介紹的老師

在本院，正進行高風險兒童的發達遵照外來，預防接種門診以及shinajisu門診。請事前打電話給患者支持中心(地區聯合室)或者外來擔當醫生，在請介紹的時候轉達了患者的名字，出生年月日，介紹的概要後來患者打電話預約之後的話順利。
發達遵照外來：星期五下午(粟生)
預防接種門診(衹高風險兒童)：星期二下午
shinajisu門診：星期五下午

母子保健

用本院小兒科，正關於母子保健也下工夫。
在被在本院生的孕婦們的母親教室，正不僅來自常規的助生產師的說明而且拿為了少量，并且也能解除分娩之後的不安也從兒科醫生做跟出生之後的嬰兒的話吧的時間。另外，也針對住院中的母親分娩後來在舉行預防接種小型講座。預防接種因為規定每年變化的多所以不限製在之內朝生第一胎的方向，孩子在上邊在的是對象。認為少量，并且為把從2個月生以後開始的預防接種的日程豎起來也能有用。

診療實際成果

	2017年度	2018年度	2019年度	2020年度	2021年度
外來受診患者延數	17,339	16,792	16,062	10,983	13,840
新患者患者數	3,932	3,740	3,638	2,157	3,343
介紹患者數	1,472	1,738	1,629	1,015	1,503
急救患者數	2,410	2,424	1,963	2,019	3,927
救護車納入件數	521	662	650	358	561
時間內	102	246	153	90	139
額外時間	419	416	497	268	422
住院病人數	1,345	1,488	1,388	804	1,102
兒童病房	1,182	1,305	1,227	676	950
NICU	102	99	128	103	122

小兒科住院診療實際成果(2019年度住院症例數)

A.呼吸系統疾病

支氣管哮喘	182
肺炎、支氣管炎	142
RS病毒肺炎、支氣管炎、細支氣管炎	146
人甲基新哞基肺炎、支氣管炎、細支氣管炎	46
支原菌肺炎、支氣管炎	15
kurupu症候群	15
在急性上氣道火炎	22
百日咳	2
急性中耳炎	3
誤嚥性肺炎	3

B.消化器疾患

急性腸胃炎	88
細菌性腸炎	1
輪狀病毒腸胃炎	17
腺病毒腸胃炎	11
諾如病毒腸胃炎	10
腸子積累	14
急性闌尾炎	3
炎症腸子疾病	2

C.神經疾病

熱痙攣	35
痙攣的積累	24
癲癇	23
腸胃炎相關痙攣	5
腦膜炎	9
急性腦症	3

D.循環系統疾病

擴充型心肌症	1
感染性心內膜炎	1

E.內分泌疾病

酮血性嘔吐症、低血糖	14
糖尿病性ketoashidoshisu	1

F.血液派疾病

特發性血小板減少性紫癜病

G.腎臟、泌尿系統疾病G.腎臟、泌尿系統疾病

尿路感染症	46
腎臟病症候群	1
急性腎小球腎炎	2

H.皮膚病

皮下膿腫	2
卡波水痘樣疹症	1
葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征	3

I.過敏性疾病

食物過敏	211
過敏性反應	18
變異性皮膚病	7
嬰幼兒消化管過敏	3

J.其他

IgA脈管炎	7
川崎病	39
流行性感冒傳染病	36
腺病毒傳染病	8
化膿性淋巴結炎	23
組織細胞性壞死性淋巴結炎	2
體重增加不良	3
新生兒發熱	15
麻疹	1
手足口病	9
嬰幼兒突發性危急局勢	1

K.新生兒疾病

早產兒、低出生體重兒	59
新生兒高膽紅素血症	26
新生兒呼吸障礙	26
新生兒傳染病	4
新生兒窒息	7
新生兒消化器疾患	6
先天性心疾	8
新生兒消化管過敏	1

(有重復)

對診療部最高層回來

最後更新日：2023年10月6日